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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管结石手术后感染引起肝衰竭的具体原因和处理方式如下：
一、原因
1、导管污染：手术过程中使用的导管可能未经适当的消毒或清洁，导致感染细菌进入体内。
2、手术伤口感染：手术切口未正确处理或手术中局部组织受到感染。
3、其他感染来源：患者术前存在其他感染病灶，例如泌尿系统感染、肺部感染等，也可能引起感染扩散到肝脏。
二、处理方式
1、抗生素治疗：对于已发生感染的患者，常规使用广谱抗生素进行治疗，以覆盖多种细菌感染。
2、密切监测：对于手术后可能出现感染的患者，需要进行密切监测，包括体温、白细胞计数等指标的监测，以及感染症状的观察。
3、静脉注射营养支持：静脉注射营养支持是一种常用的治疗方法，可以帮助提供营养物质和能量，以维持患者的营养状态。
4、其他支持性治疗：如补液、纠正电解质紊乱等，以保持机体内环境的平衡。
5、手术修复：如果感染较严重且发展迅速，可能需要进行再次手术，清除感染灶并修复受影响的组织。
需要注意的是，对于手术后发生感染并导致肝衰竭的病例，早期诊断和治疗非常重要，以便尽早干预并避免不可逆的肝损伤。因此，患者应及时就医，并密切配合医生进行治疗。
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