耳垂周围长硬疙瘩可能有多种原因，包括以下几种：
1、痤疮：特别是油脂分泌旺盛的人更容易出现耳垂周围的痤疮。痤疮是由于毛囊堵塞导致皮脂无法正常排出，细菌感染引起的。常见的痤疮病原菌是葡萄球菌，会导致炎症和疼痛。
2、脂肪瘤：一种良性的肿瘤，通常是一些胰脂肪组织在皮下局部的聚集。脂肪瘤通常是柔软的、可移动的、无痛的肿块，其原因可能与基因、遗传和环境因素有关。如果它们没有引起明显的不适或外观上的困扰，通常不需要治疗。但如果脂肪瘤增大、破裂或出现疼痛的症状，建议及时就医。
3、耳垂囊肿：耳垂内的皮下组织发生囊肿，可以是良性的，也可能是恶性的。良性囊肿通常是由于皮脂腺或毛囊堵塞引起的。恶性囊肿可能是皮肤癌的一种表现。
如果遇到耳垂周围长硬疙瘩的情况，建议及时咨询医生进行进一步评估和诊断。
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