初中生出现鼻炎感冒头疼两次药没有起效的情况，可能原因有以下几点：
1.抗生素滥用：鼻炎感冒通常是由病毒引起的，而抗生素只对细菌感染有效。如果初中生在没有明确细菌感染的情况下频繁使用抗生素，可能导致抗生素耐药性，使药物对感冒鼻炎无效。避免滥用抗生素，特别是在没有细菌感染的情况下，不要随意使用抗生素。
2.环境不干净：初中生在学校或其他公共场所容易受到细菌或病毒的污染，导致感冒鼻炎。保持环境清洁卫生，勤洗手，避免接触污染源。使用口罩等防护措施可以减少感染的机会。
3.个人抵抗力较弱：初中生的免疫系统可能尚未完全发育，或者因为长时间的疲劳、压力等原因导致免疫力下降。合理安排学习和生活时间，保证充分休息，减少疲劳。增加身体锻炼和运动，提高身体的抵抗力。
4.频繁的病毒感染：初中生可能处于一个病毒感染循环中，导致感冒鼻炎反复发作。注意加强身体免疫力，以预防感染。
若症状持续或加重，应及时就医寻求专业医生的帮助。
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