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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊息肉是指在胆囊壁上生长的良性肿瘤样病变,主要由黏膜上皮细胞增生形成。根据胆囊息肉的大小、形态和组织结构等特征,可以将其分为真息肉和假息肉两类。真息肉是指肿瘤样病变,由纤维组织和腺瘤样增生的黏膜组成;假息肉则是指胆囊黏膜的弥漫性增生,通常呈胆囊黏膜脱垂。
胆囊息肉的大小一般小于10毫米,大多数不会引起临床症状,并且常常是偶然发现。根据胆囊息肉的性质和大小,医生通常会建议采取不同的治疗策略。对于小于10毫米的真息肉,尤其是没有症状的患者,大多数医生倾向于观察和随访,没有必要进行手术治疗。因为这种情况下,胆囊息肉很少发生恶变并引起胆囊癌。同时,在手术治疗胆囊息肉时也有一定的风险,可能会导致一些并发症。
然而,对于大于10毫米的真息肉或引起症状的患者,手术切除是常用的治疗方法。手术可以通过腹腔镜或开腹进行。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的特点,但对于一些复杂的病例或者单个病灶较大的患者,可能需要采用开腹手术。手术切除胆囊息肉的目的是防止其恶变为胆囊癌,并解决因胆囊息肉引起的症状,如胆囊痛、消化不良等。
对于假息肉,通常不存在恶变的风险,不需要手术治疗。但是,如果患者有严重的症状,如胆囊疼痛、胆囊炎症等,可能需要考虑胆囊切除手术。此外,假息肉患者也需要定期进行随访观察,以排除恶变的可能性。
最后,胆囊息肉患者在日常生活中应尽量避免高脂、高胆固醇的饮食,保持良好的生活习惯。定期复查胆囊的超声检查非常重要,以及早发现和治疗任何可能的异常变化。
总之,胆囊息肉的治疗策略应根据患者的具体情况来决定。对于小于10毫米、无症状的真息肉患者,通常只需要定期随访观察;对于大于10毫米的真息肉或引起症状的患者,手术切除是常用的治疗方法;对于假息肉,通常不需要手术治疗,但需要定期随访观察。同时,保持健康的生活习惯和定期进行超声检查是预防和监测胆囊息肉的重要措施。请遵循医生的建议,并在治疗过程中咨询专业医生。
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胆囊息肉大小
胆囊息肉大小根据其类型有很大关系,分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。一、非肿瘤性息肉1、炎性息肉:多数是因为慢性炎症导致胆囊壁组织损伤,而组织在修复的过程当中形成了炎性息肉,炎症引起的胆囊息肉直径通常会小... 详细»
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胆囊息肉表现
胆囊息肉是胆囊壁向胆囊腔内突起或隆起性病变,大部分的胆囊息肉都是无症状的,常常是在进行其他腹部影像检查或手术时无意中发现的。这种情况下,一般不需要治疗,只需要定期复查即可。而也有部分胆囊息肉会表现为上... 详细»
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胆囊息肉原因
胆囊息肉是指发生在胆囊黏膜上的良性黏膜膨出。其主要原因包括以下几个方面。1.胆囊炎:胆囊炎是胆囊息肉最常见的原因。当胆囊发生炎症时,胆囊黏膜容易膨出形成息肉。常见的胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎,其... 详细»