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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊息肉是指胆囊壁上生长的良性肿瘤样病变，多见于中老年人群。常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、胆囊区不适等。慢性胆囊炎是指胆囊黏膜及其周围组织慢性炎症的改变，也多见于中老年人群。常见症状包括腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等。
胆囊息肉与慢性胆囊炎可以同时存在，两者之间也有一定的关系。慢性胆囊炎常伴有胆囊壁的增厚和胆囊腔的扩大，这些改变可能会导致胆囊内的胆囊内压力增加，进而促发胆囊息肉的形成。同时，慢性胆囊炎也可能导致胆囊的局部血液循环不畅，从而增加了胆囊息肉的发生风险。
针对胆囊息肉并伴有慢性胆囊炎的治疗方案通常取决于病变的大小、数量和症状的严重程度。对于直径小于1厘米的胆囊息肉，且无症状的患者，通常可以选择保守治疗，定期复查胆囊息肉的大小以及症状的变化。对于直径大于1厘米的胆囊息肉及有相关症状的患者，可以考虑手术治疗。目前，胆囊息肉的主要治疗方法是胆囊切除术，透过手术将整个胆囊切除，以避免胆囊息肉的恶变风险。
对于慢性胆囊炎，除了手术切除胆囊之外，还可以尝试药物治疗来缓解炎症症状。例如，可以使用抗生素来控制感染，并使用消炎药来缓解炎症。此外，饮食上应避免过多摄入高脂、高胆固醇食物，适度控制体重，也能帮助减轻炎症。
总之，胆囊息肉并伴有慢性胆囊炎是一种常见的胆囊疾病，需要及时进行诊断和治疗。对于无症状的小胆囊息肉患者，定期复查以监测病情的变化是非常重要的。对于有症状或直径较大的胆囊息肉，通常需要手术治疗。对于慢性胆囊炎，可以采取药物治疗和饮食调整来缓解炎症症状。最重要的是，在治疗过程中一定要积极配合医生的指导和建议。
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