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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊多发小结石是指胆囊内同时存在多颗结石。胆囊是位于肝脏下缘的一个梨形器官，主要储存由肝脏产生的胆汁，胆囊收缩时将胆汁释放到胆管中，进而参与脂肪消化和吸收。然而，胆囊内的胆汁成分不均衡或胆囊内的淤积物可以导致结石形成，形成胆囊结石。
胆囊多发小结石是胆囊结石的一种类型，胆囊结石通常由胆固醇、胆色素和钙盐组成。多发小结石意味着胆囊内同时存在多颗直径小于1厘米的结石，这些结石可能单独存在或聚集在一起形成结石群。多发小结石通常与一次性大结石相比，其症状轻微，但仍然可能引起疼痛、胆囊炎症、胆囊穿孔等并发症。
对于胆囊多发小结石患者，治疗的方法可以依据症状的严重程度和患者的整体情况进行调整。如果患者没有明显症状，可以选择观察治疗，即定期进行胆囊超声检查和症状监测。如果患者出现胆囊炎症、胆囊穿孔等严重并发症，需要进行手术治疗。
手术治疗主要包括胆囊切除术，即胆囊摘除。胆囊切除术可以通过传统开腹手术或腹腔镜手术进行。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点，因此越来越多的患者选择腹腔镜手术进行胆囊切除。手术后，患者可以通过改善饮食习惯、定期运动以及避免高脂食物等方法预防结石的再形成。
总之，胆囊多发小结石是一种常见的胆囊疾病，治疗方法可以根据患者的症状和情况来选择。对于无明显症状的患者，观察治疗是可以选择的；而对于有症状或并发症的患者，手术治疗是主要的治疗方法。在治疗后，患者需要注意改善饮食习惯和生活方式，以预防结石的再形成。
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