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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊萎缩和胆囊炎是两种不同的胆囊疾病。
胆囊萎缩是指胆囊在大小、形状上发生变化，通常是由于长期胆囊炎或胆囊结石导致胆囊壁炎症反复发作，引发胆囊收缩和变形，最终导致胆囊体积减小。胆囊萎缩的主要症状包括腹部不适、恶心、呕吐、胃胀、消化不良、黄疸等，由于胆囊功能减弱，可能会出现胆汁淤积的情况，导致肝功能异常。
胆囊炎是指胆囊发生炎症，其主要原因是由于胆囊内胆汁滞留、胆囊排空不畅所引发的细菌感染。胆囊炎的主要症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、胆囊区叩击痛等。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型，急性胆囊炎发作时症状明显，如果不及时治疗可能会导致严重后果；慢性胆囊炎症状相对较轻，但会反复发作，对患者的身体健康和生活质量产生一定的影响。
对于胆囊萎缩和胆囊炎的处理，首先需要通过相关检查明确诊断。对于胆囊萎缩，可以通过超声波、CT扫描等影像学检查手段进行诊断；而对于胆囊炎，需要综合考虑症状、体征以及相关检查结果进行诊断。
治疗方面，对于胆囊萎缩，目前较常见的处理方式是胆囊切除手术，以预防并发症的发生，并缓解患者的症状。而对于胆囊炎，根据疾病的不同阶段，治疗方法也有所不同。对于急性胆囊炎，常规处理方法是静脉抗生素治疗，并考虑胆囊切除手术。对于慢性胆囊炎，一般采取保守治疗，例如调整饮食习惯、避免过度饱和脂肪的摄入、定期随访等。如果慢性胆囊炎症状严重且影响患者生活质量，也可以考虑胆囊切除手术。
总之，胆囊萎缩和胆囊炎是两种不同但相关的胆囊疾病，对于诊断和治疗需根据具体情况进行判断和处理。及时明确诊断，并进行针对性的治疗，对于改善患者的健康状况和生活质量至关重要。
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