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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石是一种形成于胆囊或胆管中的固态结构，主要由胆固醇、胆色素和钙盐等物质组成。胆结石常见于中老年人，尤其是女性，其形成原因复杂多样，包括胆固醇过饱和、胆囊排空功能低下、胆固醇及胆固醇饮食摄入过多、肥胖、糖尿病等。如不加以处理，胆结石可能导致胆绞痛、急性胆囊炎、胆管感染等严重并发症。
如果胆结石较大，可能会对患者的健康带来更大的风险。通常，较大的结石更容易引起胆囊的梗阻，从而导致严重疼痛和炎症反应。因此，对于这种情况，一般会考虑进行手术治疗。
目前，治疗胆结石的主要方法是通过胆囊切除手术。这种手术被称为腹腔镜胆囊切除术。在手术中，医生将通过穿刺胆囊附近的小切口，插入腹部放大镜和手术工具，然后将胆囊切除。通常，这种手术是安全有效的，并且恢复期较短。之后，患者可能需要遵循饮食建议，特别是限制高脂肪食物的摄入，以避免再次形成结石。
此外，对于患有胆结石的患者，还可以尝试一些非手术治疗方法，如药物治疗和胆囊造影。药物治疗的目的是溶解结石或减少结石的形成。胆囊造影是一种通过将造影剂注入胆囊来观察结石位置和大小的方法。然而，这些非手术治疗方法的效果可能有限，并且不能完全排除结石带来的风险。
总的来说，对于胆结石较大的患者，手术治疗是一种较为常见和有效的选择。手术的具体方式和术后管理需根据患者的具体情况来确定。此外，对于胆结石患者，定期体检和合理的饮食习惯也是非常重要的，以预防结石的再次形成。如果有胆结石方面的问题，请咨询医生的意见，以获得适当的治疗建议。
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