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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石的大小可以根据其直径来衡量，一般来说，直径在1厘米以下的结石被认为是小型结石，而大于1厘米的结石就被视为大型结石。
胆结石是胆囊中形成的类似结晶体的物质，主要由胆固醇、胆色素、胆盐等成分组成。胆结石的形成与多种因素相关，包括饮食习惯、遗传因素、年龄和性别等。一般来说，女性、年龄较大的人以及患有肥胖症或高胆固醇血症的人更容易患上胆结石。
对于胆结石多发最大1厘米的情况，一般考虑的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常采用胆固醇溶解剂，可以帮助溶解胆结石。然而，药物治疗需要较长的时间，且对大型结石的疗效较差。手术治疗是目前治疗胆结石最常用的方法，包括经皮穿刺胆囊穿刺引流术和腹腔镜胆囊切除术等。腹腔镜胆囊切除术是最常见的手术方法，通过在腹腔镜下切除胆囊，可以彻底解决胆结石问题。在进行手术治疗之前，医生可能还会推荐一些其他的治疗方法，如体外震波碎石或经内窥镜胆道镜下取石术，这些方法可以帮助把结石破碎或移除，以减轻症状。
除了治疗措施，对于多发胆结石的患者来说，还需要改变生活习惯和饮食结构。建议减少高胆固醇和高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，适量进行运动，保持合理的体重。
总之，胆结石多发最大1厘米时，需要及时诊断和治疗。根据病情的轻重和患者的具体情况，医生会制定相应的治疗方案，以帮助患者摆脱胆结石的困扰。同时，患者也应加强自我管理，保持良好的生活习惯，减少胆结石再发的风险。
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