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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊结石是指胆囊内结晶物沉积形成的固体物质，胆囊结石常有胆绞痛、黄疸等症状。而胰腺炎是胰腺组织的炎症反应，胰腺炎可由多种原因引起，而胆囊结石是其中的一个重要原因之一，被称为胆源性胰腺炎。
胆囊结石导致的胆源性胰腺炎主要是由于胆结石堵塞胆总管口，阻碍胆汁的正常排出，从而引起胆汁淤积，造成胆汁回流和胆汁反流，导致胆汁内的胆色素对胰腺的损伤。
胆源性胰腺炎的临床表现主要有：中上腹疼痛、恶心呕吐、食欲不振、发热、黄疸等。疼痛为上腹骤然发作性钝痛或剧痛，呈持续性，并可放射至背部，同时伴有恶心呕吐。黄疸则是由于胆汁淤积到达一定程度，经胆管反流进入血液引起。
对于胆囊结石并有胰腺炎的患者，需要进行综合治疗。首先应该控制炎症反应，以减轻疼痛和恶心呕吐等症状。可以应用止痛药和抗恶心药物进行对症治疗。其次，要积极处理胆囊结石问题，以预防胆源性胰腺炎的再次发作。一般来说，胆囊结石较大或已经引起炎症反应且症状明显的患者需要行胆囊切除手术。同时，对于病情稳定但有胆囊结石的患者，可以考虑行胆囊镜取石术，将结石取出，以避免再次发作。
此外，在治疗期间还要注意饮食调理，忌烟酒、辛辣刺激食物，多吃易消化、低脂低胆固醇的食物，如米饭、面条、蔬菜等，以减轻胰腺负担。此外，定期复查胆囊功能和胆管情况，避免再次发作。
胆囊结石并有胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，因此患者需要积极治疗和调理。及时发现疾病并予以正确治疗，可以减轻疼痛和不适，提高生活质量。同时，改变不良的生活习惯，保持健康的饮食和生活方式也是十分重要的，以预防疾病的再次发作。最后，建议患者在治疗期间要定期复查，根据医生的指导进行规范的治疗。
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