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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊多发息肉合并慢性胆囊炎是一种比较常见的胆囊疾病，主要特征是胆囊内有多个息肉，并且同时伴有慢性胆囊炎的病变。
胆囊多发息肉又称为多发性息肉病，是指胆囊内有多个直径小于1厘米的息肉状病变。慢性胆囊炎是指胆囊黏膜和壁层发生坏死、炎症和纤维化，导致胆囊功能减退和症状出现。
胆囊多发息肉的形成原因尚不明确，可能与胆囊壁的慢性炎症有关。多发息肉通常是无症状的，发现多为偶然发现。然而，当多发息肉合并慢性胆囊炎时，患者可能出现胆囊区域的隐痛或不适感，尤其是在进食过油腻食物后会加重。有时还可能出现消化不良、反酸、恶心、呕吐等症状。
对于胆囊多发息肉合并慢性胆囊炎的治疗，一般采取保守治疗和手术治疗相结合的方法。保守治疗主要包括低脂饮食、忌油腻食物、避免过度饱食等措施，旨在缓解症状和减少胆囊炎的发作。此外，还可根据患者具体情况给予抗炎、解痉等药物进行辅助治疗。
然而，对于症状严重或合并胆囊息肉增大、恶变的患者，手术治疗是首选。常规手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点，适用于胆囊息肉较小且易腱梗的患者。而开腹手术适用于胆囊息肉较大、胆囊炎症严重的患者。手术切除胆囊后，患者应继续注意饮食，避免吃辛辣刺激食物，保持规律的生活作息，预防术后并发症的发生。
总之，胆囊多发息肉合并慢性胆囊炎是一种常见病，对于选择治疗方法应根据患者的具体情况综合考虑，以求取得更好的治疗效果。如果出现相关症状，应及时就医，并遵医嘱进行治疗。
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