左氧和庆大霉素的区别

来源：医联媒体

: 马伟副主任医师 山东省立医院全科

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左氧一般指左氧氟沙星，包含左氧氟沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等制剂，庆大霉素是包含硫酸庆大霉素片、硫酸庆大霉素颗粒等制剂，两者的区别包括药物类型不同、作用机制不同、抗菌谱不同、禁忌人群不同以及副作用不同。

1、药物类型不同：左氧氟沙星是氟喹诺酮类抗生素，而庆大霉素则是氨基糖苷类抗生素。

2、作用机制不同：左氧沙星能抑制细菌DNA回旋酶活性，避免避免细菌DNA大量复制，致使其死亡。庆大霉素能干扰细菌蛋白质合成，从而达到抗菌目的。

3、抗菌谱不同：左氧氟沙星属于广谱抗生素，对革兰氏阳性菌、阴性菌以及部分厌氧菌都有较好的抑制作用，其中对大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌的抗菌作用更强。庆大霉素对革兰氏阴性菌有较强的抗菌活性，尤其是铜绿假单胞菌等耐药菌。

4、禁忌人群不同：如果对喹诺酮类药物过敏，需禁用左氧氟沙星，庆大霉素的禁忌人群主要是对庆大霉素或其他氨基糖苷类药物过敏的人。

5、副作用不同：左氧氟沙星容易刺激胃肠道，引起恶心、胃肠道不适，部分患者还会出现头痛、失眠等不良反应。庆大霉素属于耳毒性药物，对听力的影响较大，用药不当可能造成听力减退、耳鸣等副作用，也可能影响前庭功能。

上述两药均属于抗生素，患者不能擅自服用，需听从医生的建议合理用药。用药期间要增加液体摄入，可以选择温开水、新鲜果汁等，促进药物代谢，防止药物累积后加重身体负担。

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