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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
在妇产科的实践中，宫内节育器（上环）是一种常见的避孕方法。但如何确定上环成功，却是许多女性关心的问题。
去年，我遇到了32岁的张女士，她已经是两个孩子的母亲，为了避免再次意外怀孕，她决定选择上环节育。在手术前，我为张女士进行了一系列检查，包括妇科检查、B超等，以确保她的身体状况适合进行手术。检查结果一切正常，张女士的身体状况非常适合进行上环手术。
后面她顺利上环后，上环后张女士告诉我，她不知道手术后如何确认节育环是否成功放置，这让她有点担心。
我告诉她不必过于担心。上环是一种常见且有效的避孕方法，对于大多数女性来说，它都是安全且方便的。但为了确保上环成功，我们可以通过一些方法来进行确认。当女性放置了宫内节育器后，我们通常建议她在来过一次月经后，通过B超检查来明确环的位置。这是因为在放环后，子宫会发生收缩以试图将其排出，尤其在第一次来月经时，这种收缩会更为强烈。如果B超结果显示环的位置良好，那么我们就确认上环是成功的。🎉
我也提醒她，即使第一次检查显示位置良好，我们也不能掉以轻心。因为环在宫腔内是一个长期的过程，它可能会因为各种原因发生下移或脱落。因此，我建议她每年都要到医院进行复查，以确保环的位置始终正确。🔍
同时，我也告诫她，在上环后，💃也需要注意一些日常事项：
1、定期检查。
2、注意卫生。
3、观察症状。
4、避免剧烈运动。
我给张女士的建议是，术后要注意休息，以防节育环移位。同时，如果出现任何不适，如持续的阴道出血、腹痛等，应立即就医。经过几个月的观察和复查，张女士的节育环位置一直保持稳定，她也没有出现任何不适的症状。
温馨提示：上环虽然方便有效，但也需要我们认真对待。只有做好了日常的注意事项和定期的复查，我们才能确保上环的成功和避孕的效果。😊
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