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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
在孕育生命的奇妙旅程中，每一步都伴随着自然界的精妙安排与不解之谜。说起撤退性出血，我就想到王女士，去年，28岁的王女士找到我，她紧张地问我：“医生，撤退性出血后是不是会影响受孕啊？”原来王女士在一次性行为后，吃了避孕药，结果不久就出现了轻微的出血现象，她担心这所谓的“撤退性出血”会影响受精卵的着床，心中五味杂陈。
为了彻底了解情况，我为王女士安排了妇科检查，包括血液激素水平检测、B超检查，以及宫颈抹片。结果显示，她的身体状况基本正常，出血原因可能是排卵期的激素波动或是性行为刺激导致的轻微损伤，并非病理性的出血。
我告诉她：撤退性出血期间，尽管子宫内膜可能相对不稳定，但是并不影响着床，这通常发生在使用紧急避孕药后，由于药物导致子宫内膜出血。
听完了我的解释，王女士也松了一口气，她表示自己已经结婚两年了，最近也确实和老公有生育计划。同时我也告诉她，应对撤退性出血不要掉以轻心，虽然撤退性出血是身体在某种情况下（如服用避孕药后）出现的自然现象，通常危害较小。我提醒她，仍需关注其出血量和持续时间，以预防可能的并发症。正确做法如下：
1、观察出血情况
一旦出现撤退性出血，首先要观察出血量是否与平时的月经量相近。
同时，留意出血的持续时间，过长或过短的出血都可能是身体发出的信号。
2、应对策略
若出血量、经期时间与平时月经量相近，通常无需特殊处理，身体可自行调节。若出血量明显增多，超过平时月经量，应立即采取止血措施。可以考虑使用维生素K1、酚磺乙胺等止血药物，或使用泼尼松、地塞米松等大剂量激素或行刮宫术来止血。
好在王女士的情况并不需要特殊治疗，我告诉她保持轻松愉快的心情，避免过度劳累，合理膳食，补充足够的维生素和矿物质，这些都有助于提高身体素质，为未来的小生命创造一个更好的孕育环境。此外，我建议王女士可以适当记录月经周期，利用排卵试纸监测排卵日，精准掌握受孕黄金期。在日常生活中，为预防撤退性出血，有以下几点小建议要注意：
1️⃣ 注意饮食
2️⃣ 注意休息
3️⃣ 劳逸结合
4️⃣ 调整心态
后续追踪中，王女士遵循了我的建议，几个月后，她带着满脸的笑容再次来到我的诊室，这次不是因为担忧，而是带来了她成功怀孕的喜讯！孕期检查一切正常，小生命正在她的子宫里茁壮成长。
友情提示：女性朋友们啊，面对撤退性出血时，真的不必过于担心，及时了解原因才是正确选择。
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