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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病尿微量白蛋白高，一般考虑是糖尿病肾病。糖尿病肾病的早期表现就是尿中有微量的白蛋白。在在我国的糖尿病患者中，大约有20%~40%的人可能患有糖尿病肾病。糖尿病肾病属于糖尿病比较常见的微血管并发症，会导致尿蛋白排出的异常。正常情况下，可根据尿微量白蛋白增高以及eGFR下降的情况，并排除其他慢性肾脏病，从而做出这种糖尿病并发症的诊断。
糖尿病尿微量白蛋白高的原因
1、糖尿病尿微量白蛋白高，应先排除原发性肾脏疾病以及其他原因导致的肾脏损害，则考虑是糖尿病的慢性并发症，也称为糖尿病肾脏病变。
2、尿微量白蛋白升高有不同的判断标准，一是看尿白蛋白排泄率。正常情况下，尿白蛋白排泄率不超过10ug/min。若是3个月内两次结果都超过20ug/min，即为糖尿病肾病3期。二是查尿蛋白与尿肌酐的比值，若是两者比值超过30ug/mg， 即可诊断为糖尿病肾病3期。
糖尿病尿微量白蛋白高怎么办
1、当患者出现糖尿病尿微量白蛋白高的情况时，可以去正规医院做肾功能的检查，看肾功能有无异常，并积极控制血糖。
2、在饮食上可以吃清淡一点的食物，注意低盐、低脂饮食，并定期进行肾功能的检查。
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