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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
🤰说在前面，孕期服用任何药物都要咨询医生后进行，不要自行服药。
一位怀孕6周的准妈妈找到我，她说之前流产过，所以这一胎非常紧张，看得出来她的焦虑，我先安抚她，让她先坐下我去看了一下她的病，我了解到，她叫小茹今年26岁，她之前不幸经历了一次流产
我告诉她，不用过于焦虑，每一胎都是不一样的，她听说保胎灵可以帮助预防流产，但她也担心药物的副作用，以及何时才是正确的服用时机。
📚 我向她解释了保胎灵（低剂量阿司匹林）的使用时机和注意事项。对于像小雅这样有复发性流产风险的孕妇，保胎灵的使用是非常关键的。
1️⃣ 对于存在子痫前期风险的孕妇，建议从妊娠11-13+6周开始使用保胎灵，最晚不超过20周。这是因为阿司匹林可以预防子痫前期，减少高血压和严重并发症的风险。
2️⃣ 对于像小茹这样有复发性流产（RSA）合并自身免疫性疾病或易栓征的孕妇，建议在整个妊娠期间每天使用保胎灵。阿司匹林有助于改善子宫血流，降低流产风险。
3️⃣ 普通孕妇通常在怀孕17-30周之间使用保胎灵。怀孕初期（17周前）不建议服用，以避免增加出血和胎儿畸形的风险。怀孕后期（30周后）也不建议服用，以减少产后出血的风险。
⚠️ 我特别强调，具体服用时间和剂量应严格遵医嘱。每位孕妇的具体情况都不同，医生会根据个人的妊娠进展和健康状况进行评估和调整。
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小茹还是有些担心，说不知道这次能不能不流产。看着小茹担心的样子，我根据她的情况，耐心地给她了几点建议：
首先，在饮食上，咱们要适当增加一些富含叶酸和铁的食物，比如深绿色蔬菜和红肉（菠菜、牛肉、猪肉等），这些都是促进胎儿健康发育的好食材🍲。
其次，保持适度的运动也很重要，比如每天做半小时孕妇瑜伽，这不仅能够帮助缓解孕期的不适，还能让人感觉更加轻松和愉悦🧘♀️。
我还教给她一些简单的放松技巧，比如深呼吸和渐进性肌肉放松，这些都是帮助缓解焦虑和紧张的好方法。
最后，我鼓励她保持一个积极的心态，定期去做产检，这样我们才能更好地了解你和宝宝的健康状况。当然，如果有任何疑虑，随时都可以和我沟通，我会尽我所能帮助她👶。小茹说她回家后一定会严格按照我说的做。我相信，在我们的共同努力下，小茹会迎来一个健康快乐的宝宝。💕
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