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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
🌟怀孕的过程总是充满各种未知，会出现各种各样的问题。🤰 上周我遇到了29岁的孕妈妈小张，她在这次的产检中发现胎盘发育不良，她很是担忧，心中充满了疑问，她在疑惑为什么胎盘会发育不良呢，是不是和精子质量有关系呢？
面对她的担忧和疑惑，我告诉她，胎盘发育不良和精子质量可能有一定的关系，精子活力差和畸形率高可能会影响受精卵的发育，而胎盘由受精卵发育而来，所以精子质量差对胎盘发育可能有一定的影响。此外胎盘发育不良可能还和以下原因有关系：
1.疾病因素：如果孕妇有高血压、糖尿病等疾病，对于自身胎盘供血会造成影响，于是可能会出现发育不良的问题；
2.子宫环境：如果孕妇存在子宫畸形，也会影响自身的血液供应，影响胎盘发育，影响胎儿的健康；
3.胎盘自身原因：胎盘自身比较小，或者有较大的胎盘血窦，同样对于胎盘的发育会出现影响，可能会导致胎盘发育不良。
小张听后，说那出现了胎盘发育不良，应该怎么办呢？☹️
我告诉小张，如果妊娠不足36周，胎儿体重小于2300g，阴道出血量不多，孕妇全身情况良好，胎儿存活，且没有紧急分娩的医学指征，可以采取期待疗法，即尽量等待胎儿成长至足月。在此期间要密切监测，对于胎盘发育不良的孕妇，需要密切监测胎盘功能和胎儿的生长发育情况。如果出现一些特别禁忌的情况，可能需要医学干预，如药物治疗或其他治疗措施，以改善胎盘功能。
我还给小张讲了一些日常生活的注意事项，首先在饮食方面要均衡饮食，鱼、肉、蛋、奶均衡摄入，以支持胎盘和胎儿的健康。还可以进行适当运动，比如散步、瑜伽等，适度的活动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动。此外还要保证充足的休息，每天睡眠时间达到7-8小时，避免过度劳累。🫠
我告诉小张，不要有太大的心里压力，相信自己，也相信宝宝。
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