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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊炎穿刺是在影像设备如X线透视或B超引导下，经皮经肝穿刺胆囊并置入引流管，术后需要做好护理，避免感染。
📌半个月前的午后，阳光斜洒在走廊上，映照在一位55岁男性的脸上，他显得有些焦虑和不安。步伐匆匆地穿过走廊，终于在门前停下，深吸一口气后推门而入。
走进来，他看到我正坐在办公桌前，面前堆满了病历和文件。他快步走到我面前，将手中紧握的胆囊穿刺记录单递给我，满脸疑惑地问道：“医生，我胆囊穿刺已经20天了，怎么还流出了白色液体呢？这正常吗？我心里真的很担心。”💡我向他解释：“胆囊穿刺后20天流出白色液体，可能是以下几种情况：
首先，进行胆囊穿刺时，胆囊内的液体未完全排空，所以在进行穿刺后几周后有积液流出，这些积液与组织液混合可能形成白色液体。这一般属于正常现象，无须特殊处理。
其次，可能是感染。若在进行胆囊穿刺的过程中没有做到无菌操作，可能会因为病原菌进入引起感染，产生脓性分泌物或者白色脓液，表现为流出白色液体，并伴随红肿、疼痛、发热等现象。
再者，也有可能是胆囊破裂。在进行穿刺时，如果操作不当导致胆囊壁被刺破，可能会因为胆汁外泄而出现白色液体，并伴随恶心、呕吐、疼痛等现象。”
能否告诉我，您穿刺后除了白色液体，还有其他不适吗？”随即他说道：“是的，医生，我有时会觉得腹部有点轻微的疼痛，还有点发热。”
同时，📋我查看了他的胆汁查细胞学检查数据后说：“您的胆汁中白细胞计数偏高，这提示可能存在感染。我们可能需要进一步治疗。”
💊针对他的情况和症状，我开了头孢克洛胶囊来帮助控制感染。此外，我还开了消炎利胆片和盐酸左氧氟沙星片，帮助缓解胆囊的炎症。
听到这儿，这位男士坚定的说道：医生，我一定配合你的治疗。紧接着又追问起：“医生，我在饮食上需要注意什么吗？”我是这样告诉他的：
🍎“我建议您暂时避免吃油腻和辛辣的食物。多吃新鲜蔬果，它们富含的维生素和矿物质对您的恢复有帮助。此外，每天保持适当的运动也很重要，但避免剧烈运动。”
“明白了，医生。我会按照您的建议来做的。话音刚落，这位男士就接过话说道”
🌈经过一周治疗，再次复查时，他高兴地告诉我：“医生，我腹痛和发热的症状已经明显缓解了，白色液体也减少了。”
💖“听到您的病情好转，我也很高兴。请继续保持良好的饮食和生活习惯，这对您的恢复非常重要。
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