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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
🌟乙肝作为一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的常见肝脏疾病，其传播途径多样，且具有一定的隐匿性。因此，了解乙肝的传播途径，掌握有效的预防措施，对于维护个人健康、预防乙肝病毒的传播至关重要。
前段时间，我遇到了一位七十多的女士对我说：“医生，我平时在家很喜欢和小孙女在一起玩。但是我长期都患有乙肝，只不过没觉得哪不舒服。我跟家人都很担心，这乙肝会不会传染给孩子啊？
得知她的来意，我也告诉她：乙肝病毒的传播途径主要有母婴传播、血液传播、性传播和医源性传播，以及生活密切接触传染，但不包括通过呼吸道传播。因此，婆婆和婴儿之间的日常交流，如说话、亲吻额头或脸颊等，都是相对安全的，不会传播乙肝病毒。
这位女士听了我的话这才放下心来。
随即我安慰她说：“咱们先检查一下看看是什么情况。”首先我带婆婆做了肝功能检查，结果显示：轻度异常。随后做了乙肝五项，显示：HBsAg阳性，HBeAg阳性。最后的乙肝病毒DNA定量显示：高于正常值。📡综合各个检查结果，最后我得出诊断：由于其目前处于乙肝活动期，病毒复制活跃，因此具有一定的传染性，我让她日常避免与家人共用洗具，脸盆等东西，吃饭时使用公筷，她听后欣然答应。
💊而后，对她这种情况，我开了利巴韦林片和硫普罗宁肠溶片。利巴韦林片对乙肝具有抗病毒和免疫调节作用，有助于控制病毒复制和改善肝功能；硫普罗宁肠溶片则通过保护肝脏和促进肝功能恢复来治疗乙肝。两者都需在医生指导下使用。
🍎此外，我还对婆婆提了一些饮食和生活上的建议：
饮食上，建议她可以多食新鲜蔬果。忌辛辣、油腻食物。
生活上，让其保持适度运动增强体质。避免与婴儿过度亲密接触。
此外，并且我还给这位女士提了与婴儿接触的建议：
在与婴儿交流时，最好保持一定距离。避免让婴儿接触唾液、血液等体液。
听到这儿，她对我说：“好的好的，谢谢医生，我回去一定记得注意。”🌱经过一段时间的规范治疗，她的肝功能逐渐恢复正常，乙肝病毒DNA定量也明显下降。为此她也感到很高兴，连连对我表示感谢。
💡总之，乙肝并不可怕，只要科学治疗，规范防护，就能有效避免病毒传播，保护家人的健康。
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