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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
🌿 记得几个月前的一天早晨，窗外开始下起了小雨，雨滴轻轻敲打着窗户，与我忙碌的氛围形成了有趣的对比。空气中弥漫着消毒水的气味，却也并不令人讨厌，反而给人一种安心的感觉。突然进来了一位三十多的女性，她表示自己是因为长时间的疲劳、食欲减退和皮肤瘙痒前来。这些看似普通的症状，却隐藏着一个可能严重的健康问题。
📝 我经过初步问诊发现，她无家族遗传病史，但近半年来工作压力大，生活作息不规律。于是我安排她做了肝功能检查，结果显示转氨酶（ALT、AST）明显升高，提示肝细胞受损。随后做了肾功能检查，结果显示虽然基本在正常范围内，但肌酐值有轻微上升的趋势。最后，做了抗肝肾微粒体抗体（ASMA）检测，结果呈阳性，且滴度较高。
在检查的过程中，她问我：“医生，抗肝肾微粒体抗体是什么？”我给她解释说：“抗肝肾微粒体抗体是一种自身抗体，是诊断Ⅱ型自身免疫性肝炎的血清学指标。抗肝肾微粒体抗体主要是通过抽血化验的方式进行检查，对于诊断自身免疫性肝炎具有重要的意义，用于确诊是否出现了自身疾病性肝炎疾病，相对于检查比较准确，阴性突出可以排除自身免疫性肝炎疾病，阳性是指已经患病。”
💡听到这儿，她似懂非懂的点了点头。结合她的症状和检查数据，我为她使用了保肝药物，复方甘草酸苷片，以帮助修复受损的肝细胞。
此外，考虑到自身免疫性肝炎的特点，我为她开具了免疫抑制剂——醋酸泼尼松片，以抑制过度的免疫反应。🌱同时，我还对她提出了一些饮食与生活习惯建议：
我建议她多吃富含维生素和矿物质的食物，以增强身体免疫力。要避免油炸、辛辣、刺激性食物，以减轻肝脏负担。
我还鼓励她进行适量的有氧运动，以改善身体状态。保持每天充足的睡眠和规律的生活作息，避免熬夜和过度劳累。
她感激的对我说：“我回去一定按建议作出改变！谢谢医生。”🌈经过一个月的治疗和调理，她的症状得到了明显的改善，肝功能逐渐恢复正常，皮肤瘙痒也有所缓解。在后续的随访中，她的病情也一直保持稳定。
💌 这让我们深刻认识到抗肝肾微粒体抗体在诊断自身免疫性肝炎中的重要性。如果你也有类似的症状或疑虑，请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。
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![碘[125I]甲状腺微粒体抗体分析药盒](http://img01.yilianmeiti.com/project/default/yp2.png)
![碘[125I]甲状腺微粒体抗体分析药盒](http://img01.yilianmeiti.com/project/default/yp1.png)
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