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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
👨⚕️我时常面对这样的抉择：如何为患者制定最佳的治疗方案？尤其是在面对像阿美替尼这样的靶向药物时，服用两年后，我们该如何评估其疗效，决定是否继续使用呢？❓
🌞 前两天，张女士就来找到我，她是一位40来岁的中年女性，眼神中透露出些许焦虑。😟
👩“医生，您好！”她微笑着打招呼，但我能看出她笑容背后的担忧，“我吃阿美替尼已经两年了，现在还能继续吃吗？”对于这个问题，我心里明白是否还能吃需要根据具体的情况决定。💭
❌不能吃：甲磺酸阿美替尼片为抗肿瘤药，该药物可以用于既往经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT79OM突变阳性的局部晚期以及转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗。如果患者服用药物两年了，病情已经完全恢复，通常不能继续吃，过量的服用药物容易增加身体的负担。
✔️还能吃：如果患者服用药物两年，病情未能得到较好的改善，此时还能遵从医嘱继续吃，一般不会对机体造成危害。但是需要在医生的指导下规范应用，减少不良现象发生。
💡 我深知她的心情，张女士是我的老患者，一直以来都非常配合治疗。我轻轻拍了拍她的手，安慰道：“您先别着急，我们一起来看看。”🩺
📝 根据张女士的病情和用药情况，我详细分析了她的状况。阿美替尼作为一种靶向药物，对于某些癌症患者来说确实效果显著。但是，随着时间的推移，药物的疗效可能会有所变化。
😊 “以您目前的病情来看，阿美替尼还可以继续使用。但是，我们需要密切监测您的身体反应，及时调整用药方案。”我微笑着解释道。接着，我详细地列出了在用药期间需要注意的三点事项：🌼
1、🍽️饮食方面要注意饮食清淡。🥕
2、🎽适当进行体育锻炼。🚶
3、🛌保持充足睡眠。💤
💊 张女士认真地点了点头，表示会按照我的建议去做。我又给她开了一些维生素和矿物质补充剂，帮助她更好地维持身体健康。💪
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