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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
👨⚕️我会遇到一些对破伤风认识不足的患者。他们往往认为只要伤口不深就不会有事，从而忽视了及时接种疫苗和处理伤口的重要性。
上周，我接诊了一位中年男士，他手里还拿着一张刚从附近医院拿到的破伤风皮试结果。描述他的症状。他之前在工地上不小心被生锈的铁钉扎到了手，当时只是简单地清洗了伤口，并没有在意。但之后的几天，他感到伤口周围有些红肿，还有些轻微的疼痛，这让他开始担心是否感染了破伤风。
🔍 我仔细检查了伤口，发现确实存在红肿和疼痛的情况，但幸运的是，没有出现严重的全身症状，如肌肉痉挛或呼吸困难。我告诉他目前的情况属于轻度破伤风，但即便如此，也不能掉以轻心。
💡破伤风是指破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起阵发性肌肉痉挛的一种急性感染性疾病。轻度破伤风会有头晕、乏力、烦躁、肌肉痉挛等症状。虽然轻度破伤风的症状相对较轻，但如果不及时治疗，病情可能会恶化，甚至危及生命。因此，不能寄希望于自愈。💉
📝 接着，我询问男士的过敏史和用药史，确保他可以接受破伤风疫苗和抗生素的治疗。然后，开具了处方，并嘱咐他一定要按时服药和接种疫苗。
👨💼同时，列出了以下三点注意事项：🔍
1、注意伤口护理🩹。
2、避免肌肉过度紧张💪。
3、注意饮食调理🍴。
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破伤风几针
这里的破伤风通常指破伤风疫苗，通常需要打3针到4针，具体需要根据患者的年龄段进行判断。婴幼儿以及6岁以下的儿童是国家免疫规划免费接种破伤风疫苗的对象，由于此类人群机体的抵抗能力比较弱，体内并没有有效抗... 详细»
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破伤风位置
要避免破伤风的发作，主要就是选择应用破伤风抗毒素进行调理，注射破伤风的具体位置主要是选择在前臂内侧的皮下进行注射。应用破伤风抗毒素需要进行皮试，在前臂内侧进行注射相对容易观察，打针也相对比较方便。如果... 详细»
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破伤风时限
破伤风时限通常在10天左右，如果应用破伤风抗毒素后两周又再次有外伤的情况，伤口比较深或者沾染很多泥土。或者被铁器割伤有铁锈的情况就容易感染破伤风，则需要再次应用破伤风抗毒素，否则容易感染破伤风。同时伤... 详细»
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