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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
很多家长在面对新生命的降生感到开心又彷徨,总担心孩子的健康问题。今天跟随我的脚步,带大家科普新知识,让你们成为更加优秀的父母!
🔍今天就遇到了一位30岁左右的女性,她抱着一名宝宝对我说:“医生,我家宝宝最近皮肤有些发黄,而且吃奶也不如以前了,这是怎么回事啊?”🧑⚕️
我首先询问了宝宝的一些基本情况,包括出生史、家族史等,然后提出了我的怀疑:“根据宝宝的症状,我们需要警惕一种叫做蚕豆病的疾病。不过,请您放心,我们会通过一系列检查来明确诊断的。”🔬
她很担忧:“蚕豆病?那是什么病啊?会误诊吗?”
我解释:“蚕豆病是一种由于红细胞内缺乏一种叫做葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的酶所导致的疾病。当宝宝摄入蚕豆或某些药物后,可能会引发溶血性贫血,导致皮肤发黄、尿色加深等症状。由于蚕豆病的症状与其它一些疾病相似,所以确实存在误诊的可能性。但是,通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查,我们可以大大降低误诊率。”🚨
她又担心地问:“那如果真的是蚕豆病,不治疗会有什么后果呢?”
我说:“如果不及时治疗,蚕豆病可能会导致严重的贫血、黄疸、肝脾肿大等并发症,甚至可能危及生命。因此,一旦确诊,我们需要立即进行治疗。”💪
接着,我给宝宝进行了一系列的检查,包括G-6-PD筛选试验、血常规、尿常规、肝功能等,通过检查发现宝宝存在G-6-PD缺乏、血红蛋白下降、红细胞下降、尿胆素阳性、尿潜血阳性,符合蚕豆病的诊断。📊
针对宝宝的病情,我制定了以下四点治疗方案:
🏥1、避免诱因:要特别注意宝宝的饮食和用药安全,以免再次诱发疾病。
💊2、药物治疗:使用维生素E、辅酶Q10治疗。
🌱3、营养支持:给予营养支持,多吃富含铁、叶酸等营养物质的食物。
最后,我叮嘱她:“在康复期间,一定要密切关注宝宝的身体状况。如果发现皮肤持续发黄、尿色加深、精神萎靡不振等异常情况,请立即来医院。同时,家长也要保持良好的心态和信心!”
我认为蚕豆病虽然可能存在一定的误诊风险,但只要我们保持警惕、及时就医、进行必要的检查和治疗,就一定能够及时发现并治愈这个疾病。🌈
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