智齿缝合五天了还疼的原因包括伤口恢复过程、感染、神经受刺激、牙龈炎症等。
1、伤口恢复过程：智齿缝合五天了还疼是因为创伤愈合是一个复杂的过程，涉及到细胞增殖与修复、血管新生、胶原蛋白合成与改造等多个生理过程，可能引发局部微炎症反应，表现为局部肿胀、疼痛等。
2、感染：智齿缝合五天了还疼可能与感染有关。如果伤口未得到充分清洁或缝合不当，可能导致细菌入侵，引发感染，进而产生疼痛，可伴随有红肿、发热、脓液等症状。
3、神经受刺激：在拔除智齿的过程中，可能会损伤或刺激到周围的神经结构，特别是下颌智齿位置较为靠后，周围临近有下牙槽神经等重要神经分布，操作中若不慎接触到这些神经，患者可出现疼痛、麻木、刺痛等症状。
4、牙龈炎症：智齿拔除缝合后，若口腔清洁不到位，可能会引起邻近牙齿或牙龈的炎症反应，从而产生疼痛感。
如果智齿缝合后的伤口疼痛持续不缓解甚至加重，建议尽快就医，以便及时诊断和处理。创面恢复期间，不要吃硬饭、大块肉类、肥腻食物、粗纤维及刺激性食物，以免粗糙颗粒刺激创口，不利于愈合。
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