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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
儿童脖子上淋巴结肿大的处理方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗等。
1、观察等待：对于大部分儿童淋巴结肿大，医生会建议观察和等待，看是否会自然消退。儿童淋巴结肿大常常是身体对感染的反应，一旦感染被控制，淋巴结可能会自然缩小。
2、药物治疗：如果脖子上淋巴结肿大是由急性化脓性扁桃体炎所致，可能与乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等因素有关。患儿可能会出现剧烈咽痛或肿大、吞咽困难、畏寒、发热、全身不适等。
患儿需遵医嘱应用头孢呋辛酯片、阿奇霉素干混悬剂的等抗菌药物，或服用对乙酰氨基酚片、布洛芬颗粒等药物缓解发热、咽痛症状。
4、手术治疗：若药物治疗无效，或者淋巴结肿大持续存在并伴有明显症状，如疼痛、压迫周围组织结构造成功能障碍，甚至怀疑有恶性肿瘤的可能性时，患儿家长需考虑进行手术切除，如淋巴结活检或清扫术。
需要注意，任何处理方式都应在医生的指导下进行，以确保安全有效。同时，家长应定期带患儿进行体检，发现任何异常应及时就医。平时应保持良好的心情，注意避免情绪较大波动。
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