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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
小柴胡汤治疗肝病的作用主要体现在疏肝理气、解郁等方面。
1、疏肝理气：肝脏主疏泄，若气机不畅易致肝郁。小柴胡汤中柴胡为君药，可疏肝解郁，助肝气条达。其能调节肝脏的疏泄功能，使气机顺畅，缓解因肝郁气滞（肝的疏泄功能异常，疏泄不及而致气机瘀滞）引发的胸胁胀满（胸部和胁肋部位有胀满不适、闷胀堵塞的感觉）、情志抑郁等，改善肝脏生理状态，促进整体气机的调和。
2、解郁：肝病常伴情绪问题，小柴胡汤可解郁。方中黄芩清泄胆热，与柴胡相伍，和解少阳（调和少阳经的气血阴阳），调畅气血。能改善因肝气郁结（肝的疏泄功能失常，导致气机郁滞不畅）所致的烦躁易怒、情绪低落等，从根源上调节情志，减少不良情绪对肝脏的进一步损伤，促进肝脏疾病的康复。
需要注意，小柴胡汤并不能彻底的根治肝脏疾病，只能起到辅助治疗的作用。所以患者在出现肝脏方面病变，需要及时到医院做针对性治疗。对于阴虚血少的患者来说，应禁用小柴胡汤，否则可能会加重病情。
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