选择放射外科全脑外放疗时需要考虑以下几个方面：
1. 疾病类型和严重程度：放射外科全脑外放疗主要用于治疗原发性或转移性脑肿瘤，如胶质瘤、小细胞肺癌脑转移等。选择该治疗方式需要确诊疾病类型以及病情的严重程度。
2. 患者的整体健康状况：放射外科全脑外放疗是一种较为侵袭性的治疗方式，需要患者整体健康状况良好，能够承受较大的放射剂量和副作用。如果患者的身体状况较差或有其他严重的并发症，可能不适合接受该治疗。
3. 肿瘤的特征和位置：放射外科全脑外放疗适用于脑内多发、局部复发或无法手术切除的肿瘤。肿瘤的特征和位置决定了放疗计划的制定，包括放疗的剂量、分次和照射位置等。
4. 治疗的目的和预期效果：放射外科全脑外放疗可以用于治疗肿瘤的根治、减轻症状或预防脑转移等目的。根据患者的具体病情和治疗目的，可以确定是否选择该治疗方式。
5. 患者的个人意愿和与医生的沟通：最后，患者的个人意愿也是选择放射外科全脑外放疗的重要因素之一。患者需充分了解该治疗的优势和副作用，并与医生进行详细的沟通和讨论，以共同决定最适合的治疗方案。
综上所述，选择放射外科全脑外放疗需要综合考虑疾病类型和严重程度、患者的整体健康状况、肿瘤的特征和位置、治疗的目的和预期效果、患者的个人意愿和与医生的沟通等因素。同时，还需要结合其他治疗方式来确定最佳的治疗方案，以提高治疗效果并减少不良反应。
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