酮症酸中毒可由感染,糖尿病等疾病诱发产生。酮症酸中毒是糖尿病最常见的亚急性并发症的一种。糖尿病患者的死亡的风险之一就是酮症酸中毒。很多患者由于血糖高达四五十毫摩尔每升以上,经过急救治疗后仍然无法挽回生命,故糖尿病酮症酸中毒的死亡风险是比较高的。但酮症酸中毒是可以预防的,要根据医嘱积极治疗。
酮症酸中毒的临床表现
1、疲乏无力,精神萎靡、食欲不振、恶心呕吐,有时还会伴有剧烈腹痛。严重者神志模糊甚至昏迷。
2、腹部肌肉紧张,无反跳痛。有明显的脱水体征,皮肤粘膜干燥,皮肤弹性下降等,尿量显著减少。
3、呼吸深而慢,因呼出的气体中带有丙酮,故有股类似烂苹果的味道。
酮症酸中毒的治疗
1、补充适量体液,当体液恢复正常后,胰岛素的作用才能最大限度的发挥,并且可以促进β~羟丁酸和乙酰乙酸的排泄减少体内酸的积累。
2、注射胰岛素,小剂量胰岛素可最大的抑制酮酸的产生,酒精性酮症酸中毒和饥饿性无需胰岛素治疗酮症酸中毒。
3、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调,及时补充钾离子,碳酸氢钠等电解质离子。
4、积极治疗原发病如感染,糖尿病等及预防并发症如休克,肾衰竭等。
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酸中毒死亡率如何
酸中毒通常指体内酸性物质蓄积而导致氢离子浓度上升、pH值下降,因此出现头晕、头痛、恶心、呼吸困难、胸闷、心悸、气短等症状。酸中毒可分呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒两种不同的情况,呼吸性酸中毒的患者主要表现... 详细»
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酮症酸中毒的症状
酮症酸中毒指的是代谢性酸中度,发病的原因是由于肝内的酮体生成量持续超过肝外组织的利用能力,身体的血酮体浓度增高,出现脱水和休克的症状,还有糖尿病症状的加重。1型糖尿病患者是酮症酸中毒的多发群体,还有肝... 详细»
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什么是酮症酸中毒
酮症酸中毒是指体内缺少胰岛素或糖分时,脂肪分解过多,体内酮体含量增加导致的血液变酸引起的酸中毒。酮症酸中毒多患于糖尿病患者,或者正常人过度饥饿、大量饮酒。轻度酮症酸中毒患者,会引起食欲不振,恶心呕吐等... 详细»
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酮症酸中毒的治疗原则
临床上酮症酸中毒治疗原则主要有:及时对患者进行补液治疗,纠正患者脱水状态,有效恢复肾脏正常灌注,起到降低血糖以及消除酮体的作用。其次,进行胰岛素治疗,定期复查血糖,当血糖降到14mmol/L时,可以适... 详细»