肺癌四期是指肺癌已经扩散到身体其他部位的最严重阶段，而小细胞肺癌是其中一种特定类型的肺癌。四期小细胞肺癌的治疗较为困难。一般来说，治疗措施包括化疗、放疗、手术和免疫治疗等。
1. 化疗：是目前治疗四期小细胞肺癌的主要方法，通过药物如顺铂、依托泊苷等杀灭癌细胞或控制肿瘤生长，但化疗对患者身体有一定的毒副作用。
2. 放疗：主要是通过高能射线杀灭肿瘤细胞，在控制肿瘤生长方面起到一定的作用。
3. 手术治疗：通常在早期或局限期的肺癌中采用，但对于四期小细胞肺癌来说，手术治疗的应用较少。
4. 免疫治疗：也是一种新的治疗方式，通过调节患者自身免疫系统，提高免疫功能来控制癌症的发展。
请注意，以上回答仅供参考，具体治疗方案和预后仍需与医生进一步评估。
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