如果患者确认是肺部发炎，并且在治疗过程中仍然出现咳血，可能存在以下情况：
1. 严重病情：肺部发炎可能会导致肺组织的破裂和溃疡形成，导致咯血。如果病情严重，药物和输液治疗可能需要更长时间才能完全控制炎症和溃疡。在这种情况下，建议及时就医寻求进一步的诊断和治疗。
2. 治疗不当：有可能患者的炎症本身没有得到很好的控制，或者药物剂量不正确，导致炎症持续存在，从而出现咳血。在使用药物治疗时，应根据医生的建议正确使用药物，并遵守药物的使用说明。
3. 并发症：肺部发炎可能会引发其他并发症，如肺脓肿、肺结核等，这些并发症也可以导致咯血出现。需要进行进一步的检查，以确定是否存在其他并发症，并针对性地进行治疗。
在以上情况下，建议患者及时就医，并告知医生关于药物使用情况和症状的详细描述，以便医生能够做出正确的诊断和针对性的治疗。
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