男性左胸下出现硬块微肿而不痛可能有多种原因，需要进一步的病史收集和体检以确定诊断。在没有提供更多详细信息的情况下，以下是一些最常见的可能性：
1. 乳腺组织增生：男性也会有乳腺组织，但相对于女性而言，其数量较少。乳腺组织增生可能导致左胸下出现硬块微肿。这种情况通常不是癌症，而是由于激素水平的变化或其他潜在原因引起的。
2. 乳腺导管扩张：乳腺导管扩张可以导致左胸下出现硬块微肿。这可能是由于乳房穿孔、感染或其他乳腺问题引起的。
3. 脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性的脂肪组织肿块，通常无痛或只有轻微的不适。它们通常是可触摸的，而且在皮肤下移动。
4. 疝气：疝气是由于内脏穿过腹股沟区域的肌肉缺陷而引起的肿块。这在躯体活动时可能会明显增大，而在休息时可能会减小。
5. 淋巴结肿大：身体的淋巴结是免疫系统的一部分，用于过滤和清除体内的废物和感染。淋巴结肿大可能是感染、炎症或其他潜在问题的表现。
6. 乳腺癌：尽管罕见，但男性也可能患上乳腺癌。乳腺癌通常表现为乳腺或腋窝的肿块，并且可能伴有皮肤凹陷、红肿、溢液或乳头症状。
如果注意到自己左胸下有硬块，并且持续存在，请尽快就医。医生将通过详细的病史、体格检查和必要的辅助检查来确定诊断，例如乳腺超声、乳腺磁共振成像、穿刺活检或其他影像学检查等。
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