肺癌手术时怀疑肝脾转移是指在肺癌手术过程中发现肝脏和脾脏可能受到肺癌转移的影响。这种情况下，有以下一些处理方式：
1. 确定肿瘤转移的方式：通常，通过影像学检查如CT扫描、MRI或PET-CT等可以确定肿瘤是否转移到肝脏和脾脏。医生可能会看到肝或脾上出现的肿块或淋巴结肿大。
2. 评估肝脾转移的程度：如果有肝脾转移的怀疑，医生通常会评估转移的程度。这可以通过对转移病灶进行大小、数量和位置的评估来确定。
3. 手术方式的调整：如果在手术中发现肝脾转移，可能需要在手术过程中调整手术方式。例如，如果发现肝脏转移很多，可以考虑进行肝叶切除术。然而，如果发现脾脏有转移，可能需要考虑脾脏切除。
4. 讨论进一步治疗方案：如果手术中发现了肝脾转移，可能需要与医生讨论进一步的治疗方案。这可能包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
注意，如果怀疑肺癌有肝脾转移，建议及时咨询专科医生，进行进一步的检查和评估。
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