纵隔囊肿术后发生双肺下感染可能有以下原因：
首先，手术侵入感染是造成双肺下感染的主要原因之一。手术时，纵隔囊肿被切开排除，可能会破坏肺组织的完整性，使得细菌侵入肺部，引发感染。术中无菌操作的失误、手术器械消毒不严等也会导致手术侵入感染的发生。对于手术侵入感染，应积极控制感染灶，利用抗生素靶向治疗，避免耐药菌的出现。
其次，术后肺功能障碍也可能导致双肺下感染的发生。纵隔囊肿手术后，患者可能因为手术创伤或麻醉药物的作用而出现肺功能下降。肺功能障碍使得呼吸道清除功能减弱，易积聚痰液，为致病菌提供滋生的环境。对于肺功能障碍，可以通过合理的支持性治疗，如氧疗和康复训练，促进肺功能的恢复，加强呼吸道抗感染能力。
此外，患者术后免疫功能低下也是导致双肺下感染的原因之一。纵隔囊肿患者常常需要术前术后长时间的抗生素使用，这可能导致患者的免疫功能下降，易感染致病菌。对于免疫功能低下，可以适当的补充免疫增强剂，促进机体免疫系统的恢复。
总的来说，纵隔囊肿术后双肺下感染是一种较为严重的并发症，需引起重视。处理时，应综合评估病情，针对感染原因采取相应治疗措施。
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