胸骨疼和胸骨附近疼可能是由多种原因引起的，具体分析如下：
肌肉拉伤是最常见的原因之一。胸骨疼痛和胸骨附近疼痛可能是由于过度使用胸肌、扭伤或肌肉痉挛所致。这种情况通常会产生剧烈而尖锐的疼痛，并且会加重运动或深呼吸时的症状。治疗包括休息、冷敷和局部止痛药。
胸部感染也可能导致胸骨疼痛和胸骨附近疼痛，例如肋骨下方的皮肤感染、肺炎、气管炎等。这些疾病常常伴随着呼吸困难、咳嗽、发热等症状。建议及时就医检查，在医生的指导下进行治疗。
胸腔炎症也可能造成类似的疼痛感，例如胸膜炎或肺膜炎。这些疾病通常由细菌或病毒感染引起，疼痛会随着呼吸深入而加剧。治疗包括抗生素和控制炎症的药物。
胸骨疼痛和胸骨附近疼痛还可能是心脏问题的表现，如心绞痛、心肌梗死等。这些疾病通常伴随着胸闷、气促、左臂放射痛等症状。如出现这些症状，应立即就医进行评估和治疗。
此外，胸骨疼痛和胸骨附近疼痛也可能是消化系统问题的表现，如胃食管反流病、胃溃疡等。这些问题通常伴随着消化不良、胃酸倒流、胃酸嗳气等症状。治疗方法包括调整饮食习惯、服用抗酸药物等。
总之，如果出现这些症状，建议尽快就医咨询，接受专业医生的评估和治疗。
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