体检显示肺结节影和脾大可能存在潜在的问题，需要进一步的诊断和评估来确定具体的病因和严重程度。
首先，肺结节影是指在肺部影像学检查中发现的小的圆形或椭圆形病灶。这些病灶的直径一般在3mm至3cm之间。大多数肺结节是恶性的，但也有一部分是良性的。良性肺结节的常见病因包括感染、肺部炎症和肺血管疾病。恶性肺结节则可能是肺癌的早期表现。对于发现肺结节影，通常需要进一步进行CT检查、病理活检和其他评估手段来确定是否存在恶性病变。
其次，脾大是指脾脏的体积增大。脾大可以是多种疾病的表现，如感染性疾病、免疫性疾病、肝脾疾病、造血系统疾病等。脾大还可以是器质性疾病的早期表现，如肝硬化、骨髓纤维化等。脾大的具体病因需要结合患者的病史、体征和其他辅助检查来综合分析。
请注意，发现肺结节影和脾大，及时就医并寻求专业医生的建议和指导非常重要，以便及早发现和治疗潜在的疾病。
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