如果一个人同时患有糖尿病并且吸烟40年，那么对患有肺气肿和肺癌的风险可能会更高。
首先，肺气肿是一种由吸烟引起的疾病，它导致气道狭窄和肺功能下降。它与吸烟时间和吸烟量呈正相关，因此，吸烟40年的人可能更容易患有肺气肿。糖尿病可能与肺气肿的发展和加重有关，因为高血糖水平可能导致肺功能下降。
其次，肺癌是一种恶性肿瘤，吸烟是最主要的致病因素之一。糖尿病与肺癌的发病风险相关性尚不明确，但有研究表明，糖尿病患者患肺癌的风险可能会增加。吸烟加上糖尿病可能会增加肺癌的风险。
对于这样的患者，最重要的是戒烟。吸烟是导致这些健康问题的主要原因之一。戒烟可以显著降低患有肺气肿和肺癌的风险，并改善肺功能。另外，控制糖尿病也非常重要。及时监测血糖水平，坚持规律的饮食和运动，遵循医生的指导，保持良好的血糖控制，有助于减轻糖尿病对肺部健康的不良影响。
需要注意的是，并不是每个人都会患病，还与个体的遗传和生活习惯等多种因素有关。重要的是通过戒烟和良好的血糖控制来降低患病风险，并及时就医进行相关检查和诊断。
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