左肺下叶微结节影一般不能自行消失，需要经过治疗。
如果微结节是由于炎症、感染或其他暂时性病变引起的，例如，一些炎症性病变如肺炎、结核或真菌感染，经过适当的治疗后，患者的症状可以减轻并且影像学表现才会消失。
对于其他类型的微结节，如肺纤维化或肿瘤，它们通常不会自行消失。肺纤维化是一种慢性肺部疾病，它导致肺组织的瘢痕化和纤维化，这些结节很可能会持续存在。肿瘤也是指异常细胞增长，通常需要适当的治疗干预才能消除。
总结起来，左肺下叶微结节影一般需要经过适当的治疗后才会消失。医生会根据影像学表现和患者情况做出适当的判断和处理。最重要的是要定期进行随访检查，以及和医生密切沟通，了解最新的治疗进展和病情评估。
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