肺结核和结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起的两种不同类型的疾病，两者都是结核病的表现形式，但受到的感染和症状略有不同。
肺结核是最常见的结核病类型，由结核分枝杆菌引起，主要通过空气飞沫传播。常见症状包括长期咳嗽、咳痰、乏力、体重减轻、夜间盗汗和发热等。通过临床症状、胸部X光、血清学检查和痰液培养等多种方法进行诊断。常规治疗包括长期使用多种抗结核药物的结合疗法，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。典型的治疗时间为6个月以上。
结核性胸膜炎是结核病的一种特殊形式，主要累及胸膜。主要症状包括胸痛，尤其是胸膜面疼痛，伴有干性咳嗽、呼吸困难和胸腔积液等。通过体格检查、胸部X光和胸腔积液的分析等多种方法进行诊断。治疗方法是首先治疗基础的肺部结核病灶，并根据情况进行胸腔积液抽取、抗结核药物治疗等。
肺结核和结核性胸膜炎在治疗过程中，患者需要密切监测药物的副作用，并遵循医生的建议进行定期复查。
需要注意的是，无论是肺结核还是结核性胸膜炎，只有经过医生的确诊和适当的治疗，才能有效地控制和治愈这些疾病。
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