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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
冠心病是由冠状动脉狭窄或堵塞引起的心血管疾病，以下是一些常见的药物，可能会引起或加重冠心病：
1.雌激素类药物：雌激素对血管内皮细胞具有保护作用，可以减少血管壁的胆固醇沉积和炎症反应，从而降低冠心病的风险。然而，长期使用雌激素类药物会增加心脏血栓和癌症等严重风险。
2.非甾体类抗炎药：长期使用非甾体类抗炎药，如布洛芬和萘普生，会增加心脏事件的风险，包括心脏病发作和中风。这些药物通过抑制前列腺素的合成，造成血管收缩和血小板聚集增加，导致冠脉痉挛和血栓形成。
3.类固醇类药物：如泼尼松和地塞米松，长期使用会导致血糖升高、血脂异常和肥胖，从而增加冠心病的风险。类固醇类药物还可以导致动脉硬化和血小板聚集增加，进一步加重心脏负荷并引发冠心病。
4.抗精神病药物：如氯丙嗪和喹硫平，会增加心脏病发作的风险。这些药物会引起心律失常，如QT间期延长和心率失常，导致冠状动脉供血不足和冠心病发作。
实际使用时应根据患者的具体情况和药物剂量进行评估和监测，必要时进行相应的调整。
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