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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
以下是一些会诱发或加重冠心病的药物：
1. 雌激素类药物：雌激素类药物，如避孕药等，可增加冠心病的风险。雌激素对血管内皮细胞和血小板功能有影响，可能导致血栓形成和冠状动脉狭窄。
2. 非甾体抗炎类药物：非甾体抗炎药是一类常用的止痛和消炎药，如布洛芬和阿司匹林，它们可能增加冠心病风险。长期使用非甾体抗炎药与心脏事件，如心肌梗塞和中风的风险增加有关。
3. 类固醇类药物：长期使用类固醇类药物，如糖皮质激素，可能增加冠心病的风险。这是因为类固醇会增加胆固醇和脂蛋白的合成，导致动脉硬化和冠状动脉狭窄。
4. 抗抑郁药物：某些抗抑郁药物，特别是三环抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂，可能增加冠心病风险。这些药物会影响心脏节律和血液流动，导致心律失常和冠状动脉血流变化。
5. 利尿剂：某些利尿剂，如噻嗪类利尿剂和袢利尿剂，可能导致电解质紊乱和脱水，进而增加心脏负荷。长期使用这些药物可能导致血液粘稠度增加和血管阻力增加，影响冠状动脉血液供应。
6. 钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂常用于治疗高血压和心律失常。然而，某些钙通道阻滞剂可能导致冠状动脉扩张不良和冠脉痉挛，进而引发冠心病。
尽管这些药物可能会诱发或加重冠心病，但并不意味着每个人使用这些药物都会出现冠心病。应该根据医生的建议，正确选择和使用药物，并注意药物可能产生的副作用。在用药过程中，如果出现不适症状，应立即咨询医生。
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