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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
左心房扩大是指左心房的大小超过正常范围。左心房是心脏中的一个腔，其主要功能是收集氧合血并将其输送到左心室，然后经由主动脉分布到全身。造成左心房扩大的常见原因包括以下几点：
1. 心房颤动：心房颤动是左心房扩大的常见原因之一。心房颤动是一种心律失常，心房无规则地收缩，导致血液在心房内积聚，使左心房逐渐扩大。
2. 心脏瓣膜病：左心房扩大可能是因为二尖瓣病变、主动脉瓣病变或二尖瓣和主动脉瓣同时受累。这些疾病导致了血液返流到左心房，长期返流会导致左心房扩大。
3. 慢性心力衰竭：心力衰竭是指心脏无法有效地泵血，导致全身组织器官供氧不足。长期心力衰竭会导致左心房扩大，因为左心室泵血功能下降，左心房需要更大的容积来接收和储存血液。
4. 高血压：长期高血压使得左心室的负荷增加，以适应血液的需求，但这也会导致左心房扩大，因为血液无法顺利从左心房流入左心室，反而积聚在左心房内。
5. 先天性心脏病：某些先天性心脏病，如房间隔缺损或二尖瓣畸形，会导致左心房扩大。
左心房扩大的症状可能包括呼吸困难、心悸、胸痛、乏力、头晕等。对于左心房扩大的治疗，主要目标是治疗原发病因。如果是由心脏瓣膜病变导致的左房扩大，可能需要进行瓣膜修复或替换手术。治疗心房颤动可以采用药物控制心律、电复律或射频消融术。
总之，如果发现左心房扩大，应及时就医，并根据具体情况制定合理的治疗计划。同时，患者应积极改善生活方式，定期复查心脏功能，以便及早发现和处理可能出现的并发症。
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