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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
尖端扭转型室速是一种心脏室速的形式，其特点是心电图上呈现出扭转形态的QRS波群，即QRS波群的方向在不断旋转。以下是关于尖端扭转型室速的一些要点：
1、心电图特征：尖端扭转型室速的心电图特征是QRS波群的振幅和方向在不断改变，形成一个螺旋状的图形。通常在心室率较快时出现，心室率可在200～250次/分钟之间。
2、风险因素：尖端扭转型室速常与心室复极障碍有关，包括长Q-T间期综合征、药物引起的Q-T间期延长等。
3、危险性：尖端扭转型室速容易触发心室颤动，从而导致心脏停搏和突发心脏死亡。这种室速的发作时间和持续时间往往是不可预测的，因此及时治疗至关重要。
4、诊断和治疗：诊断尖端扭转型室速主要依靠心电图的判断，需要详细观察QRS波群的形态和频率变化。治疗包括立即停止导致室速的药物，纠正电解质紊乱，给予对心肌复极有利的药物，并考虑植入可除颤器以预防室速再发。
总的来说，尖端扭转型室速是一种具有严重危险性的心脏室速形式，需要及时诊断和治疗以避免严重的心律失常和猝死事件的发生。
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