全部导航

您的位置:首页 > 妇产科 > 妇科

恶性葡萄胎的治疗

来源:医联媒体

恶性葡萄胎是指孕妇在妊娠之后胎盘的绒毛滋生了细胞的增生,导致间质出现高度水肿,形成了大小不一致的水泡,而且水泡形状如葡萄,水泡之间相连成串,也被称为水泡状胎块。一般情况下葡萄胎的诊断一旦经过确诊,就必须马上进行治疗清除。在对葡萄胎进行清除的过程中要预防患者出血过多,或子宫穿孔,感染的情况出现,也要尽可能地减少日后恶变的机会。下面来介绍一下恶性葡萄胎的治疗,

1.预防性化疗

在对高危患者进行治疗就需要采用预防性化疗的手段。其中较为常见的高危因素包括:①年龄在四十岁以上的产妇;②孕妇在葡萄胎排出之前HCG值增高的速度异常;③滋养细胞的增生明显或者属于非典型;④对葡萄胎进行清楚之后患者的HCG并没有出现进行性的下降,而是在下降一定水平后就持续不再下降甚至仍然处于高值;⑤出现了可疑转移灶的患者;⑥无条件随访者。对于预防性化疗一般情况下都只对患者采用一种药物,但由于化疗药物的用量应该和治疗滋养细胞肿瘤的用药量相同,不可以进行量减,所以化疗需要尽可能在清宫前三天开始。

2.清除宫腔内容物

因为葡萄胎的子宫有着大而柔软的特点,所以发生子宫穿孔的可能性较大,因此需要采用吸宫术而非刮宫术。吸宫术有着操作快,出血少的特点,在吸宫时适宜低负压,并且尽量选择大号的吸管避免子宫穿孔或者被葡萄胎组织堵塞而影响操作的情况的发生。只有在没有吸宫的条件下,才建议使用刮宫术。

3.子宫切除术

在女性年龄超过四十岁后如果没有生育要求,一旦出现了恶变倾向,小葡萄以及HCG的效价异常增高,就建议进行手术切除子宫。

4.处理黄素囊肿

在清除葡萄胎后,一般情况下黄素囊肿会自行消退,不需要另外处理。一旦情况发生变化,也可以在B超或者腹腔镜下进行穿刺来帮助自然复位。但是扭转的时间过长,发生了血运障碍,就可能导致卵巢坏死,需要马上进行手术治疗。

5.对于葡萄胎合并重度妊高症的处理

如果患者有葡萄胎合并有重度妊高症的情况,特别是出现心力衰竭时,就应该先进行对症处理,对心衰的情况进行控制再进行清宫。

相关医生 更多»
李素玉

李素玉 副主任医师

福建省妇幼保健院 妇科

擅长:从事妇产科临床工...

史志艳

史志艳 主任医师

秦皇岛市妇幼保健院 妇科

擅长:熟悉妇产科常见病...

李秀芳

李秀芳 副主任医师

安阳市肿瘤医院 妇二科

擅长:在妇科肿瘤规范化...

陈丹

陈丹 主任医师

福建省妇幼保健院 妇科

擅长:擅长妇产科各种疑...

高碧燕

高碧燕 主任医师 教授

云南省肿瘤医院 妇科

擅长:擅长妇科肿瘤的临...

韩慧芳

韩慧芳 副主任医师

梧州市中医医院 妇科门诊

擅长:在不孕不育方面,...

张琴

张琴 副主任医师

成都市第四人民医院 妇科

擅长:特别擅长利普刀对...

戚小霞

戚小霞 副主任医师

山东省妇幼保健院 普通妇科

擅长:宫腔镜、腹腔镜及...

和小兵

和小兵 主治医师

泰安市妇幼保健院 妇科

擅长:经历:擅长应用阴...

曹茜

曹茜 主治医师

中国中医科学院眼科医院 妇科

擅长:常见病及多发病的...

吴慧敏

吴慧敏 主治医师

绍兴市第七人民医院 妇科

擅长:擅长月经失调、妇...

程志安

程志安 主任医师 教授

广东省中医院二沙岛分院 骨科

擅长:脊柱疾病,髋、膝...

相关文章
恶性葡萄胎是什么

恶性葡萄胎是什么

恶性葡萄胎是一种罕见但严重的妊娠相关疾病,具有快速生长和侵袭性的特点。具体可能包括以下几个方面:1.遗传因素:染色体异常(如父源性遗传异常)可能是恶性葡萄胎的一个原因。这些异常可能导致胚胎发育中的细胞... 详细»

恶性葡萄胎的病因

恶性葡萄胎的病因

葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,会形成高度水肿,出现大小不一的水泡,水泡相连犹如葡萄,也称为水泡状胎块。一般分为两类,一类是完全性葡萄胎胎盘绒毛全部受累,整个宫腔全是水泡,胎儿和胚胎组织不可见。... 详细»

恶性葡萄胎的危害

恶性葡萄胎的危害

恶性葡萄胎是一种罕见但危险的妇科疾病,是由异常生长的细胞形成的异常胎盘组织。虽然恶性葡萄胎的发病率很低,但危害却非常严重。1.威胁生命:恶性葡萄胎的生长速度非常快,会迅速侵入宫颈、子宫壁和其他周围组织... 详细»

葡萄胎如何治疗

葡萄胎如何治疗

葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而名之,也称水泡状胎块。作为妊娠滋养细胞疾病之一,它对人们的健康会带来不小的损害。那么,葡萄胎究竟应该怎... 详细»

葡萄胎检查

葡萄胎检查

葡萄胎的危害还是比较多的,不仅会造成胎心停搏,如果完全性葡萄胎发生转移,还会造成癌症,并且葡萄胎的分类比较多,每一种类型的治疗方案也不尽相同,因此明确的检查诊断来确定下一步具体的治疗方案是至关重要的。 详细»

医联媒体特约专家 在线咨询
相关问答

恶性葡萄胎应如何治疗?

张宁
张宁 主治医师 河北省人民医院

答:恶性葡萄胎是可以及时的清理宫腔内的物体,在医生的指导下进行治疗,另外就是卵巢黄素化囊肿...

葡萄胎 治疗 A:葡萄胎一旦确诊,需要及时进行清宫治疗的。由于葡萄胎时,子宫比较大而且软,容易穿孔,所以动作需要轻柔。...

葡萄胎恶性能治好吗 A:葡萄胎恶性大多是很难治好的。葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,可以分为良性葡萄胎,恶性葡萄胎和绒毛膜癌。...

恶性葡萄胎可以痊愈吗? A:恶性葡萄胎大部分可以痊愈。恶性葡萄胎主要继发于葡萄胎妊娠,也称侵蚀性葡萄胎,由于侵袭性葡萄胎的恶性程...

葡萄胎恶性和良性区别 A:葡萄胎恶性和良性区别有产生的影响程度不同,良性葡萄胎产生的损害性比较小。如果出现了恶性葡萄胎,不排除...

治疗用卡介苗
治疗用卡介苗 成都生物制品研究...

功效主治:本品用于治疗和预防原发性或复发性膀胱原位...

胎宝胶囊
胎宝胶囊 重庆赛诺生物药业...

功效主治:补气,养血,填精。用于身体虚弱,先天不足...

治疗用布氏菌制剂
治疗用布氏菌制剂 兰州生物制品研究...
胎宝胶囊
胎宝胶囊 浙江奥托康制药集...

功效主治:补气,养血,填精。用于身体虚弱,先天不足...

胎宝胶囊
胎宝胶囊 吉林吉春制药股份...

功效主治:补气,养血,填精。用于身体虚弱,先天不足...

妇科B超
妇科B超

超声检查是妇科疾病诊断常用的影像学检查,...

妇科双合诊
妇科双合诊

妇科双合诊本质上是一种触诊,属于妇科常规...

妇科常规
妇科常规

妇科常规检查常见于女性的定期体检或因不适...

子宫附件彩超
子宫附件彩超

子宫附件彩超,亦可称为妇科盆腔彩超检查。...

乳腺X线检查
乳腺X线检查

乳腺X线检查是检查乳腺疾病的常用方法之一...