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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
PR间期缩短和ST段改变通常是心电图上表现的一种现象，常见于心脏疾病或其他病理状态。
一、原因
1.PR间期缩短：PR间期是指心脏的窦房结激动传导至心房肌收缩之间的时间间隔。若PR间期缩短则意味着心脏的传导速度加快。通常情况下，PR间期缩短可能是由窦房结电生理性质改变引起的，比如窦性心动过速。此外，PR间期的缩短也可能是由心房扑动或心房颤动等心房快速率传导至心室引起的。其他原因还包括房室和房室结传导异常或心脏传导系统的病理性变化。
2.ST段改变：如果ST段出现改变，可能意味着心肌供血不足或者损伤。ST段的改变通常指ST段抬高或压低。ST段抬高可能是由于心肌梗死、急性冠脉综合征、心包炎或高血钾等状态引起的。ST段压低可能是由于心肌缺血、低血钾、心包填塞或药物的影响等因素导致的。
二、处理方式
如果是由心脏疾病引起的，治疗目标是改善心脏功能，控制心律失常，并改善心脏供血。治疗方法包括药物治疗、血管支架置入、搭桥手术等。此外，如果相关的病理状态得到控制或治愈，PR间期缩短和ST段改变也可能会得到纠正。
总结而言，PR间期缩短和ST段改变是心电图上的一种指示，可能与心脏疾病或其他病理状态相关。对于这些现象，医生需要结合临床症状和其他检查结果进行评估和诊断，并根据患者情况进行相应的治疗。
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