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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
治疗心力衰竭的常用药物主要包括:
1. 利尿剂:利尿剂可以通过增加尿液排出量降低血容量,减轻患者的水肿症状,常用的利尿剂有袢利尿剂和噻嗪类利尿剂。利尿剂还可以减轻心脏的前负荷,缓解心脏负担。
2.血管紧张素转换酶抑制剂:如依那普利等,可以降低血管紧张素Ⅱ水平,扩张血管,减轻心脏负荷,减少心肌重构。
3.血管紧张素受体阻滞剂:可以选择性地阻断血管紧张素Ⅱ受体,与血管紧张素转换酶抑制剂具有相似的作用,可以降低血管紧张素Ⅱ对血管收缩和水钠潴留的作用,减轻心脏负担。常用的有氯沙坦、缬沙坦等。
4.醛固酮受体拮抗剂:醛固酮受体拮抗剂主要抑制醛固酮对钠和水的重吸收,减少体液潴留,减轻心脏负担。常用的醛固酮受体拮抗剂有螺内酯。
总之,治疗心力衰竭应根据患者的病情、年龄、合并症等因素进行个体化的用药选择,并在医生的指导下进行药物治疗。同时,药物治疗通常需要长期进行,患者应按时服药,定期复诊以及血常规、肝肾功能等相关检查,以评估疗效及调整治疗方案。
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