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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
心绞痛是由冠状动脉供血不足引起的一种心脏病症状，心血管造影是一种通过X光检查技术，利用血管内插管注射造影剂，观察心脏和冠状动脉血流情况的检查方法。心血管造影具有以下效果：
1. 确诊心绞痛：心血管造影可以明确诊断心绞痛，并区分心绞痛与其他心脏疾病的差异。通过观察心脏血管狭窄程度和范围，可以确定是冠状动脉病变导致的心绞痛。
2. 评估狭窄程度和位置：心血管造影可以准确地评估狭窄程度和位置。医生可以通过观察造影剂在心脏血管中的流动情况，确定冠状动脉狭窄的程度，并帮助制定最适合的治疗方案。
3. 指导血管介入手术：对于确诊为冠状动脉病变导致的心绞痛患者，心血管造影可以提供术前详细的血管解剖学信息，帮助医生制定最佳的血管介入手术方案。血管介入手术可以通过扩张狭窄的冠状动脉，增加血液供应，缓解心绞痛症状。
4. 联合评估心功能：心血管造影同时可以评估心功能。医生可以观察心脏收缩和舒张的情况，评估心室收缩功能和左室功能。这对于了解心肌功能和判断心绞痛的严重程度具有重要意义。
5. 指导手术治疗：在某些情况下，心血管造影可以直接指导传统的开胸手术治疗。通过观察冠状动脉狭窄的情况，医生可以做出是否需要进行冠状动脉搭桥或其他手术治疗的判断。
要注意的是，心脏造影是一种侵入性检查，可能涉及到对患者造影剂的过敏反应以及其他并发症的风险。因此，在做心脏造影之前应该经过充分的评估和讨论，并在医生的指导下进行。
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