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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
心绞痛是一种由于心脏供血不足引起的疼痛感觉，通常是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致的。而心里好热可能是心绞痛引起的一种不适感，具体原因如下：
1. 精神因素：心绞痛本身就是一种严重的心脏疾病，患者可能会感到焦虑和紧张，这种心理状态也会导致出现心里好热的感觉。
2. 血液供应不足：心绞痛是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌的血液供应不足，心肌缺氧会引起一种热痛的感觉。
3. 心肌缺氧引起代谢产物积累：当心肌缺氧时，产生的代谢产物积累，可能会导致热感。
4. 自主神经反应：心绞痛引起的疼痛刺激可能会刺激自主神经系统，导致身体的温度调节失调，出现心里好热的感觉。
总结来说，心绞痛是一种由于心肌缺血引起的疼痛感觉，心里好热可能是心肌缺氧引起的一种不适感，也可能与心脏疾病引起的自身神经反应、精神状态有关。如果遇到心里好热的情况，建议及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
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