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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
冠心病是一种心血管疾病，常见于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血。导致患者不能出力的原因主要有：
1. 心肌缺血：冠心病患者容易出现心肌供血不足，从而产生心肌缺血的症状，如胸闷、气短等。心肌缺血会导致心肌细胞无法正常工作，使心脏泵血功能下降，结果不能提供足够的血液和氧气供应到全身肌肉，使患者无法出力。
2. 心肌损伤：当冠心病患者发生心肌梗死时，即冠状动脉完全堵塞造成心肌细胞死亡，心肌缺血的情况更严重。心肌梗死后，心肌组织受损，心脏泵血功能受到严重影响，无法提供足够的血液供应给全身肌肉，导致患者无法出力。
3. 心衰：冠心病患者由于长期心肌缺血、心肌梗死等原因导致心脏功能逐渐下降，最终发展为心力衰竭。心衰表现为心脏泵血功能不足，无法满足全身组织的氧气和营养需求，致使患者出现乏力、肌无力等症状。
建议患者及早进行治疗，控制危险因素，改善生活方式，可以减少病情发展，提高心脏功能，从而改善患者体力活动能力。
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