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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
高血压是一种常见疾病，长期不治疗或控制不当会引起多种并发症，其中之一是心室不全。
一、原因
高血压引起心室不全主要是因为心室收缩功能受损。由于长期高血压，心脏左室肥厚，心肌发生结构和功能改变，导致心脏肌肉僵硬，心腔变小，心室无法充分收缩。同时，高血压还导致心脏负荷过重，使得心脏需要更多的能量来克服高血压带来的阻力，进一步加速心肌损伤。同时，高血压还会导致冠状动脉狭窄，限制了心肌的血液供应，加速心肌缺血和坏死。
二、处理方式
1.控制血压：药物治疗包括利尿剂、β受体阻断剂、血管紧张素受体拮抗剂等。使用药物时应遵循医生的建议，避免自行更改治疗方案。
2.饮食控制：减少盐分摄入，控制热量摄入，避免高脂高胆固醇食物，增加水果、蔬菜、全谷物等食物的摄入。
3.药物治疗：对于心室不全的治疗，常用的药物包括利尿剂、强心剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。这些药物可以改善心脏功能，缓解症状，但也有一定的副作用，因此应在医生的指导下使用。
4.手术治疗：对于严重的心室不全患者，手术治疗可能是必要的。常见的手术方式包括心脏移植、人工心脏辅助装置植入等。手术治疗应在医生的建议下进行，并遵循医生的指导。
总结起来，高血压可以引起心室不全，长期未治疗或控制不当会导致心脏结构和功能的改变。预防和治疗心室不全的关键在于控制高血压，通过药物治疗和生活方式改变来降低血压、改善心脏功能。此外，良好的饮食习惯、适量的运动、戒烟和定期体检也是预防心室不全的重要措施。
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