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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
高血压是指人体动脉血压长期超过正常范围，血管承受过大压力导致损伤。耳边血管咚咚跳是高血压常见的一种症状，主要原因有以下几点：
1. 血管壁的压力过高：高血压导致心脏增大，心脏的负荷增加，必须通过增加心脏收缩力和打开更多的动脉来保证血液的正常循环。这就导致了血管壁的压力增高，加剧了血管的膨胀和脉动的感觉。
2. 血液的黏稠度增加：高血压患者由于血液流速快，红细胞密度增加，血液黏稠度增加，对血管壁的摩擦力也会增加。这样的黏稠血流对于耳边的微小血管来说，会产生明显的咚咚声音。
3. 血管变形和扩张：高血压会引起动脉硬化，使血管壁变得厚而坚硬，丧失了正常的弹性。同时，高血压还会使血管扩张和收缩功能受损，导致血管迅速的舒张和收缩。这些血管的变形和扩张会产生咚咚的声音。
4. 神经调节失衡：高血压时，交感神经系统处于持续兴奋状态，会释放大量的肾上腺素和去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质。这些物质会刺激心脏和血管，使血管收缩和扩张更加剧烈，并且血液的流动更加不规则，这种不规则的血液流动产生的声音也会被感知到。
如果出现这种症状，应该及时就医，进行血压的监测以及相关检查，采取合理的治疗方法和调节生活方式，以降低高血压对身体的损害。
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